1. Skip to Menu
  2. Skip to Content
  3. Skip to Footer>

Острые инфекционные заболевания опасны еще и осложнениями на почки.

Печать

Многие острые инфекционные заболевания - бактериальные , вирусные, протозоидные и др.  даже в случае правильной и своевременной терапии могут вызвать серьезное нарушение нормальной деятельности почек, обычно в форме ,известной в медицине как острый гломерулонефрит. Чаще всего это поражение почек возникает на фоне стрептококковой инфекции (в глотке, миндалинах или при скарлатине) или вызывается стафилококками, пневмококками, вирусными инфекциями (при паротите, гепатите В, ветряной оспе), а также  при малярии, токсоплазмозе, сифилисе.

Термин "гломерулонефрит" означает в терапии воспаление "гломерул" - клубочков. Клубочки - это  важная структура почек, состоящая из капеллярной сети,окруженной капсулой - по внешнему виду напоминающая клубочек.  Клубочек представляет собой своеобразный фильтр,  где происходит ультрафильтрация крови (через фильтр проходят только вещества с очень низким молекулярным весом), в результате чего формируется первичная моча. Эта первичная моча (более 90% ее) реабсорбируется в другой структуре почек - почечных канальцах. Там реабсорбируется вода, минеральные вещества, питательные вещества. Остальное выделяется из организма  в виде мочи.
При острых инфекционных заболеваниях в крови инфекционный агент обезвреживается защитными силами организма, но частично попадает из циркулирующей крови в почки,  в клубочковые капилляры, вызывая их воспаление.  Клубочки начинают работать мало и плохо. При этом снижается количество фильтруемой мочи,  клубочки начинают пропускать через себя  молекулы и клетки , которые обычно уже на этом этапе остаются в организме- белки, клетки крови - эритроциты, лейкоциты и др.


Симптомы заболевания начинаются на 2-3 неделе после начала основного инфекционного заболевания. У больного появляется одутловатость лица  и уменьшение количества мочи  ( до 200 -300 мл/сут) вследствие задержки ионов натрия  и  жидкости в организме.
Моча приобретает кровянистый и мутный вид , цвета мясных помоев - из за появления в ней красных, белых кровяных телец и белка. Повышается артериальное  давление до 130-150/90 мм рт.ст. Нарушается общее самочувствие больных-  появляется слабость, головная боль, боли в поясничной области и в нижней части живота, может появляться тошнота и рвота. Через 5-7 дней присоединяются периферические отеки на ногах, иногда полостные отеки -в брюшной и грудной полостях..
Осложнения при  острых инфекционных заболеваниях на почки в большинстве случаев ( в 85-90%) не тяжелые и имеют обратимый характер. Обычно через 2-3 недели  при грамотной терапии начинается улучшение состояния больного и затем - полное выздоровление. Еще у 2% пациентов незначительные изменения состава мочи наблюдаются в течение многих лет после перенесенного  заболевания.  У остальной части больных, обычно у взрослых, развивается хронический гломерулонефрит и со временем - хроническая почечная недостаточность, опасная летальным исходом.


Для диагностики заболевания используют анализ образцов крови и мочи, иногда серологическое исследование на наличие защитных тел к стрептококку, иммунофлоресценсию, биопсию почек, рентгенографию, иногда ультразвуковое иследование (оно - малоинформативно).
Терапия заболевания начинается  в больничных условиях  с рекомендаций по выполнению постельного режима и  безсолевой диеты.  Ограничение соли в пище (не более 1,5- 2 г/сут) само по себе приводит к увеличению выделения жидкости  и уменьшения отеков и гипертонии. Наиболее принятым методом терапии является назначении кортикостероидов, обычно в течение 5-6 недель. Эти препараты сочетают с  назначением медиаментов для лечения гипертонии, мочегонными средствами, антибактериальной терапией (если в организме продолжают оставаться очаги инфекции).


Выздоровление наступает обычно через два -три месяца, после чего больные еще в течение года должны находиться под контролем  врача терапевта или нефролога. Следует вылечить очаги хронической инфекции в организме - кариесные зубы, пародонтит. Рекомендуется избегать переохлаждения и нахождения в среде с повышенной влажностью.
Самое важное в профилактике осложнений на почки  - это своевременная и грамотная терапия основного заболевания. Со стороны больного требуется серьезное, ответственное отношение к назначенному лечению и рекомендациям лечащего врача при острых инфекционных заболеваниях, чтобы избежать неприятных осложнений.


По всем интересующим вопросам в области урологии, Вы можете обратиться в компанию «Верналь». И мы порекомендуем Вам лучшие клиники мира, где ведут прием ведущие специалисты, кандидаты медицинских наук, доктора медицинских наук, которые своевременно и грамотно предложат Вам индивидуальную программу обследования, лечения, реабилитации и восстановления.

Клиники

Верналь - член Международной Ассоциации Медицинского Туризма

Мы в социальных сетях