Лечение рака матки за границей
Рак матки является наиболее распространенным типом онкологии женской репродуктивной системы, особенно когда женщина находится в возрасте от 50 до 60 лет. Существует несколько основных разновидностей этого заболевания, в том числе:
- эндометриоидная аденокарцинома (образуется в эндометрии матки и составляет 75 % всех случаев заболевания);
- серозная аденокарцинома (встречается в 10 % случаев);
- аденоскуомическая карцинома (редкий тип рака матки, который сочетает в себе признаки аденокарциномы и плоскоклеточной карциномы);
- карциносаркома (редкая разновидность, сочетает в себе признаки аденокарциномы и саркомы).
Лечение рака матки за границей включает в себя многодисциплинарный командный подход и применение современных методов, включая малоинвазивную хирургию и молекулярные терапии (иммунотерапия, целевая терапия). Женщины с ранним раком матки могут пройти органосохраняющую операцию, которая позволяет забеременеть в будущем и родить здорового ребенка.
Обследование перед лечением рака матки за границей
Сначала врач проводит комплексный физический осмотр и берет мазок для проведения теста Папаниколау. При обнаружении аномальных клеток назначается более тщательное обследование с помощью процедур визуализации (УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ) и биопсии, если на снимках была обнаружена опухоль.
Для осмотра внутренней части матки проводится гистероскопия – тонкая трубка с видеокамерой и фонариком на конце вставляется через шейку матки. Во время этой процедуры врач может взять образец ткани аномального участка. Для подтверждения диагноза также могут быть проведены дилатация и кюретаж (расширение матки и соскабливание клеток с ее внутренней поверхности).
Если рак обнаружен, пациентка проходит тесты визуализации всего тела для поиска метастазов. Также для лечения рака шейки матки за границей проводится генетическое тестирование опухоли для подбора оптимального целевого лечения на основе индивидуальных особенностей заболевания.
Хирургическое лечение рака матки за границей
На ранней стадии рака матки операция может быть единственным необходимым условием для выздоровления. При высоком риске распространения опухоли в дополнение к операции назначается гормональная терапия, химиотерапия или радиотерапия, чтобы убить оставшиеся раковые клетки в организме.
В рамках органосохраняющей хирургии лечение рака матки за границей включает в себя:
- биопсию сторожевого лимфатического узла – удаление ближайшего лимфоузла к опухоли, чтобы проверить его на присутствие раковых клеток, если опухоль не обнаруживается, остальные окружающие матку узлы сохраняются;
- малоинвазивная гистерэктомия – удаление опухоли или всей матки с прилегающими структурами (яичники, фаллопиевы трубы, сальник и прочее) через крошечные разрезы посредством лапароскопии или роботизированной системы «Да Винчи».
Терапевтическое лечение рака шейки матки за границей
На основе типа опухоли и стадии рака матки после операции может быть подобрана индивидуальная химиотерапия или радиотерапия (брахитерапия или интенсивно-модулированная лучевая терапия). При рецидивирующем раке иногда назначается целевая терапия с новым препаратом «Авастин» или гормональная терапия.